Servizi della clinica dentale Dr. Surina

Quando l’impianto è la scelta giusta?

• in caso di perdita di un dente, quando l’impianto viene completato con un moncone e una corona in ceramica,
• in caso di perdita di più denti, quando è possibile realizzare un ponte su impianti,
• in caso di perdita di tutti i denti dell’arcata, quando possono essere indicate soluzioni All-on-4, protesi su barra o protesi su locator,
• in caso di scarsa stabilità della protesi dentale, che rende difficile una normale alimentazione,
• quando si desidera sostituire un dente senza limare i denti sani adiacenti.

Come avviene la pianificazione?

Prima di ogni inserimento di un impianto eseguiamo una visita e una scansione 3D. In questo modo valutiamo larghezza, altezza e qualità dell’osso, la posizione dei nervi e scegliamo l’impianto più adatto. In base alla scansione si valuta anche se durante l’intervento sarà necessario aggiungere osso artificiale o effettuare un rialzo del seno mascellare.

Processo di inserimento dell’impianto

• l’intervento dura solitamente da 30 a 60 minuti, a seconda del caso,
• gli impianti dentali vengono inseriti in anestesia locale, quindi il paziente non sente dolore durante l’intervento,
• dopo l’intervento possono comparire gonfiore e lieve dolore,
• dopo l’inserimento sono sconsigliati fumo, alcol, pressione sulla zona dell’impianto e sforzi fisici intensi,
• l’impianto si integra solitamente con l’osso in circa 3-4 mesi,
• dopo l’integrazione seguono la ricostruzione protesica, la presa dell’impronta e la realizzazione del manufatto definitivo.

Soluzioni possibili

• corone in ceramica,
• ponti dentali,
• ricostruzioni su impianti – implantoprotesi,
• protesi su misura,
• restauro estetico dei denti danneggiati.

Ponte dentale e corona

La perdita di uno o più denti non influisce solo sulla sicurezza in sé stessi, ma può causare lo spostamento dei denti rimanenti, cambiamenti nel morso, igiene più difficile e maggiore rischio di malattie del cavo orale. Il ponte dentale è una soluzione protesica frequente per colmare gli spazi dentali ed è composto da corone collegate tra loro e da uno o più elementi intermedi.

Come pilastri del ponte vengono utilizzati almeno due denti sani e forti accanto allo spazio vuoto. Se manca un solo dente e gli altri denti sono sani, spesso una soluzione più adatta è l’impianto dentale, perché non è necessario limare i denti adiacenti.

Inlay e onlay

Inlay e onlay sono restauri protesici per denti danneggiati da carie, otturazioni estese o traumi. Vengono utilizzati come alternativa meno invasiva alla corona, poiché viene rimossa solo la parte danneggiata del dente, preservando il più possibile la struttura dentale sana.

L’inlay si trova tra le cuspidi del dente, mentre l’onlay è più esteso e comprende anche una o più cuspidi dentali. Possono essere realizzati in composito o ceramica, si adattano bene al dente e, con un’igiene adeguata, hanno una lunga durata.

Soluzioni per l’arcata edentula

• protesi supportata da impianti,
• protesi su barra,
• soluzione fissa All-on-4 o All-on-6,
• riabilitazione protesica pianificata individualmente.

All-on-4 e All-on-6

All-on-4 o All-on-6 è una soluzione fissa per sostituire tutti i denti in una o entrambe le arcate. I denti sono fissati agli impianti dentali, evitando molti problemi delle protesi rimovibili tradizionali, come scarsa stabilità, movimento e pressione fastidiosa.

Questa soluzione è indicata per pazienti non soddisfatti della protesi totale, con ponti fissi compromessi o insoddisfatti dell’aspetto e della funzione dei propri denti. Dal punto di vista estetico e funzionale si tratta di una soluzione di altissima qualità.

Protesi su barra o su locator

Oltre alla soluzione fissa All-on-4 o All-on-6, è possibile anche una protesi rimovibile supportata da impianti. Con questa soluzione la protesi si fissa e si appoggia sugli impianti, quindi è stabile, non si muove e non crea pressione, mentre il paziente la rimuove quotidianamente per la pulizia.

Prima di iniziare lo sbiancamento

Prima dello sbiancamento professionale è necessario rimuovere la carie e trattare eventuali infiammazioni gengivali. Quando lo stato dei denti è adeguato, prendiamo le impronte e realizziamo mascherine sbiancanti individuali.

Come si svolge il trattamento?

• prima si fissa una visita e si valuta l’idoneità allo sbiancamento,
• prima di iniziare, se necessario, si cura la carie e l’infiammazione gengivale,
• prendiamo le impronte dei denti,
• realizziamo mascherine sbiancanti individuali,
• con l’aiuto delle mascherine applichi il gel sbiancante sui denti,
• i denti si sbiancano solitamente in un periodo da 1 a 3 settimane.

Sbiancamento di un singolo dente

È possibile sbiancare anche un singolo dente scurito. In questi casi è indispensabile individuare la causa della discromia e adattare il metodo di sbiancamento. Se la causa è un trattamento endodontico insufficiente, il dente deve prima essere ritrattato endodonticamente.

Interventi chirurgici

• rimozione dei denti del giudizio,
• rimozione chirurgica dei denti,
• apicectomia,
• rialzo del seno mascellare,
• preparazione dell’osso per il trattamento implantologico.

Estrazione di denti e denti del giudizio

I denti del giudizio vengono rimossi più spesso quando hanno una posizione sfavorevole, non hanno spazio sufficiente per crescere normalmente, causano dolore o infiammazioni ricorrenti oppure quando presentano carie profonda. L’intervento viene quasi sempre eseguito in anestesia locale, quindi è indolore, anche se il paziente può avvertire pressione.

Durante l’estrazione vengono utilizzate tecniche e strumenti adeguati per danneggiare il meno possibile i tessuti molli e l’osso circostanti. In alcuni casi il dente deve essere sezionato in più parti e la ferita suturata dopo l’intervento.

Apicectomia, rialzo del seno mascellare e rigenerazione ossea

L’apicectomia è un intervento chirurgico durante il quale viene rimossa la punta della radice e pulita l’infiammazione. Prima dell’intervento è necessario verificare se la procedura è eseguibile in base alla posizione dei seni mascellari, della cavità nasale e dei nervi, cosa che valutiamo con imaging CBCT.

Il rialzo del seno mascellare è una procedura chirurgica con cui solleviamo il pavimento del seno mascellare e aggiungiamo tessuto osseo o un sostituto osseo nella mascella superiore. La procedura permette di ottenere una base ossea sufficiente per l’inserimento degli impianti. Quando l’osso non è sufficiente, è possibile eseguire anche una rigenerazione ossea prima o durante l’inserimento degli impianti.

Servizi preventivi

• controlli regolari,
• rimozione professionale del tartaro,
• controllo delle gengive,
• consulenza sull’igiene orale,
• otturazioni,
• riconoscimento delle prime alterazioni dei denti – carie, parodontite...

Tartaro e pulizia professionale

Il tartaro si forma dalla placca dentale morbida, che a causa dei minerali presenti nella saliva si trasforma in depositi duri. La placca morbida può essere rimossa a casa con spazzolino, filo interdentale e scovolini, mentre il tartaro non può essere rimosso a casa, quindi è necessaria una pulizia professionale.

Il tartaro, insieme alla placca dentale morbida, è uno dei principali fattori nello sviluppo di gengive infiammate e parodontite. Lo rimuoviamo con strumenti a ultrasuoni e, dopo la pulizia, spesso è consigliata anche la sabbiatura dentale, con cui rimuoviamo placca morbida e pigmentazioni causate da caffè, tè, fumo o altre bevande scure.

Parodontite

La parodontite è un’infiammazione cronica dei tessuti che circondano i denti, che può iniziare con sanguinamento gengivale durante lo spazzolamento, recessione gengivale e mobilità dentale. Oggi può essere efficacemente arrestata, ma è molto più difficile guarirla completamente. I pazienti con malattia parodontale di solito necessitano di controlli e pulizie ogni 3-6 mesi.

Come funziona la terapia?

Gli aligner sono realizzati su misura e permettono di mangiare senza impedimenti e di mantenere più facilmente l’igiene orale. Indipendentemente dall’età, una corretta posizione dei denti facilita l’igiene e contribuisce a una migliore funzionalità della mascella.

A chi è destinata?

L’ortodonzia invisibile è indicata per pazienti che desiderano una soluzione discreta e confortevole per allineare i denti. La terapia viene sempre pianificata individualmente in base al morso, alla posizione dei denti e ai risultati attesi.

Vantaggi principali

• invisibilità: l’apparecchio è praticamente invisibile, garantendo un’elevata estetica durante il trattamento,
• comfort,
• rimovibilità: gli aligner possono essere rimossi per la pulizia e per mangiare, aumentando il comfort,
• terapia solitamente più breve rispetto a un apparecchio ortodontico fisso,
• impronta digitale e possibilità di proiettare il tuo sorriso.